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加强抗菌药物临床应用管理,有效遏制细菌耐药!

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来源:南昌市第五医院
时间:2017-05-10 08:36:00
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  一、要高度重视抗菌药物临床应用管理工作

  细菌耐药已经成为世界性问题,细菌耐药问题已经从卫生领域扩大到了政治、经济领域。医疗机构要从大局出发,从对政治、经济影响、维护人民群众健康和建设小康社会角度出发,高度重视抗菌药物临床应用管理。
 
  二、要严格落实抗菌药物临床应用管理有关要求
 
  1、严格按照《药品管理法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等规定,全面落实抗菌药物管理要求。
 
  2、加大人才尤其是抗感染专业临床药师培养力度,提高专业化管理水平。
 
  3、严格落实抗菌药物分级管理和医师处方权限管理,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。
 
  4、制定本机构的抗菌药物供应目录,将制定的抗菌药物供应目录报核发其《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。
 
  5、按照规定调整抗菌药物供应目录,调整周期原则上为2年,最短不少于1年,并在目录调整后15日内报核发其《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。
 
  三、要加强抗菌药物临床应用管理技术支撑体系建设
 
  1、加强感染科、临床微生物室和临床药学等学科建设,建立涵盖感染性疾病诊疗、疑难疾病会诊、医院感染控制、抗菌药物应用管理等相关内容的诊疗体系。
 
  2、将抗菌药物临床应用管理和临床路径管理工作进行有效结合。
 
  3、加大医师、药师、微生物检验人员和管理人员培训。
 
  4、加强医疗机构信息化建设,发挥信息技术对抗菌药物临床应用管理的技术支撑作用。
 
  四、要加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测与评价
 
  1、要加入抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网,及时了解本医疗机构抗菌药物临床应用和细菌耐药情况。
 
  2、定期对抗菌药物临床应用管理工作和细菌耐药形势进行评价。
 
  3、建立完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制,对监测和评估过程中发现的问题,针对性采取有效措施。
 
  4、要将监测、评价结果在一定范围内公开。
 
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  五、要加强抗菌药物临床应用重点环节管理
 
  1、加强重点环节管理。预防使用、联合使用和静脉输注抗菌药物是管理的重中之重。
 
  2、强化碳青霉烯类抗菌药物以及替加环素等特殊使用级抗菌药物管理,必须经具有相应处方权限的医师开具处方,并经具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意后,方可使用。紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权限使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。
 
  3、门诊不得使用特殊使用级抗菌药物。
 
  4、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。
 
  5、对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素等特殊使用级抗菌药物先行实施专档管理。各临床科室使用碳青霉烯类抗菌药物及替加环素时,要按照要求及时填报有关信息。医疗机构要制定专人定期收集、汇总本单位碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用情况信息表。医院要指定专人定期收集、汇总本单位碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用情况信息表,并进行分析,采取针对性措施,有效控制其耐药。
 
  6、二级以上医疗机构,抗菌药物临床使用量大、使用级别高、容易产生问题的重症监护病房(ICU)、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等科室,要重点加强抗菌药物管理。
 
  六、要加强督导检查和结果运用
 
  1、要加强对抗菌药物临床应用管理工作的日常监督和定期督导检查,原则上每年不少于2次。
 
  2、要把此项工作纳入大型医院巡查,改善医疗服务行动等有关工作中。
 
  3、通过督导检查,不断提高抗菌药物临床应用管理水平,有效抑制细菌耐药。
 
  4、对有关要求未落实,问题突出的医疗机构要通报批评,甚至取消医疗机构一个周期的评审资格。
 
  七、要明确责任部门和责任人
 
  1、医疗机构的责任部门和责任人信息,要及时报核发其《医疗机构执业许可证》的卫生计生行政部门。
 
  2、责任部门和责任人要切实履行职责,推进抗菌药物临床合理使用,有效抑制细菌耐药。
 
  八、要加大宣传力度,向大众广泛宣传抗菌药物合理应用的知识和不合理应用的危害
 
  1、细菌耐药问题日益突出,细菌耐药最终影响人类健康,对人类社会带来严重危害,为了抑制细菌耐药,必须加强抗菌药物的管理。
 
  2、面向大众,可以采取抗菌药物合理应用科普教育宣传方式进行宣传;面对病友,要用简洁方便、通俗易懂、易记易行的方式进行宣传。
 
  3、对于医务人员要进行专业知识和有关法律法规规章的学习与培训,规范诊疗行为,做到合理使用抗菌药物。
 





                                                                                        
                                                                                 






 

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